财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活(huó)中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让(ràng)人望而却(què)步(bù)的无奈现(xiàn)实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四(sì)川等多地医保部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗(liáo)服务收费、种植体集中带(dài)量采购、牙冠竞(jìng)价挂(guà)网(wǎng)“三位一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格(gé)降低一半左右。网友直(zhí)呼：再也(yě)不(bù)用(yòng)担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们(men)在临床(chuáng)工作中，也看到不(bù)少患者延迟(chí)了种(zhǒng)牙计(jì)划，就在等集采(cǎi)政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会(huì)种植专委会常(cháng)委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将(jiāng)为更多患者减轻(qīng)医疗(liáo)负(fù)担(dān)，不再让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根(gēn)据国家医保局(jú)披(pī)露，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构的需(xū)求量，达287万(wàn)套种植体(tǐ)系(xì)统，约占国内年种植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约患者(zhě)费用40亿元左右(yòu)。随(suí)着医疗(liáo)服(fú)务价格相关规定出(chū)台，三级(jí)公立医院(yuàn)常规(guī)种植牙医疗服务价格为单(dān)颗(kē)4500元。

　　第四次(cì)全国口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当(dāng)中有86％存在牙(yá)缺失(shī)。新京报贝壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发现，多家北京民营连锁口腔机(jī)构(gòu)在4月1日即开始了“集采(cǎi)价”的种(zhǒng)植牙促销，价格已(yǐ)低至3000多元/颗(kē)，并(bìng)表示“降价不(bù)降质”。此外(wài)，规范整合后的(de)山东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格项(xiàng)目(mù)4月1日正式落地实施(shī)。当天，“随着牙冠(guān)、种(zhǒng)植(zhí)体(tǐ)等集采价格落地执行，种植牙(yá)相关(guān)的咨询(xún)量(liàng)、问(wèn)诊量(liàng)、手术(shù)量(liàng)都大幅(fú)增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数(shù)量(liàng)你有一双会说话的眼睛什么歌曲 你有一双会说话的眼睛是谁唱的比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院长、副主(zhǔ)任医(yī)师(shī)解(jiě)建立(lì)说。

　　集采的靴子(zi)落(luò)地，种植牙(yá)行业是否会再度站上(shàng)风口(kǒu)？“预计未来国内的种植牙(yá)数量，有望(wàng)从目(mù)前每(měi)年400万颗，增(zēng)长到每年1000万颗(kē)以上。”专(zhuān)家告(gào)诉(sù)南方周(zhōu)末记者，他认(rèn)为这个目标或许一年(nián)后(hòu)就能实现(xiàn)。而(ér)对(duì)于起步(bù)较晚的国产种植牙耗材(cái)厂商而言，集采是压力也是机(jī)会。一位国(guó)产种植牙企业代(dài)表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的(de)价格优势，但销售份额(é)占有率尚(shàng)不足10％，本次集采后很(hěn)难快(kuài)速(sù)放量或实现“国产替代”。但(dàn)对于临(lín)床应用(yòng)时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种(zhǒng)植牙(yá)市场规模的扩大(dà)，将(jiāng)有助于企业积累(lèi)更多的临(lín)床应(yīng)用数据和案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研(yán)发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带(dài)动国内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎ你有一双会说话的眼睛什么歌曲 你有一双会说话的眼睛是谁唱的i)点

　　受益于老(lǎo)龄化和支付能力(lì)提高，近年来种植牙需(xū)求呈现(xiàn)爆发式增长。根(gēn)据牙博士招股说明书(shū)，2020年国内种(zhǒng)植牙市(shì)场(chǎng)规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业(yè)链中(zhōng)包括上游设(shè)备和耗材(cái)企业：种植类(lèi)如华西口腔科技中心等(děng)；修补类如(rú)正海生物、奥精医疗等；设备类如(rú)口腔(qiāng)全(quán)景机和(hé)锥(zhuī)形束投照计算(suàn)机重组断(duàn)层影像设(shè)备的美亚光电等(děng)；数字软件类如(rú)3shape等，以(yǐ)及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中游(yóu)为(wèi)器(qì)械(xiè)经(jīng)销商：松(sōng)佰牙科等；下(xià)游为(wèi)口(kǒu)腔医疗机构如通(tōng)策医疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商(shāng)证券孙(sūn)建等人在3月20日发布的研报中表示，种植(zhí)牙集(jí)采降(jiàng)价(jià)后，其(qí)渗透率(lǜ)有(yǒu)望(wàng)得到快速提升，同时(shí)加速国产口腔CBCT等(děng)检(jiǎn)测(cè)设备需求释放。中游设备美亚光(guāng)电、朗视(shì)仪器(qì)是国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率(lǜ)提(tí)升，民(mín)营医院和诊(zhěn)所的设备需求弹性更(gèng)大(dà)，国产设备依托性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心(xīn)零部(bù)件上市公(gōng)司主(zhǔ)要为(wèi)奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)集采“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨(gǔ)头”，在A股(gǔ)市场里，牙(yá)科一直都被(bèi)投资者视为(wèi)坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市公(gōng)司只有通策医疗这一(yī)家。也正是你有一双会说话的眼睛什么歌曲 你有一双会说话的眼睛是谁唱的因为如此，自通策(cè)医疗借壳(ké)上市(shì)以来，其便一直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙(yá)茅”。然(rán)而(ér)，通(tōng)策医疗最近几年(nián)在资本市(shì)场走势(shì)一路下行，前年最风光的时(shí)候曾(céng)触(chù)顶1300亿(yì)元(yuán)市(shì)值，而(ér)不到2年(nián)的时间内(nèi)市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的(de)财报(bào)数(shù)据来看，种植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五大业务板块增速第一(yī)位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙(yá)业务是不可或缺(quē)的(de)市场。业内人士透露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈利能力(lì)很(hěn)可能受影响。面对激烈竞争的(de)市(shì)场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团(tuán)采购优势，与公立医(yī)院及(jí)其他(tā)民营口(kǒu)腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降(jiàng)价势(shì)在必(bì)行，这也将影响(xiǎng)种植牙最终利润率。

　　通(tōng)策医(yī)疗面对的最(zuì)大的问(wèn)题(tí)是，怎么能把这些增量(liàng)转化为自己的增量。竞争来自(zì)参与集采的1.8万家医(yī)疗机构(gòu)，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医疗机构(gòu)，占总数的(de)80％。想要(yào)获得(dé)足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔机(jī)构(gòu)，二得有足够(gòu)多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期(qī)待(dài)的(de)一(yī)件事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布的财报中提及——医护(hù)人(rén)才储备，这也是其(qí)这两年最重要的战略布局(jú)。

　　通策医疗(liáo)在调研(yán)内(nèi)容纪要中提(tí)到(dào)，宁口2022年上半年营收(shōu)增(zēng)长3％，净利润下降(jiàng)是由于2022年新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成(chéng)本(běn)影响了900万元利润。通策医疗2022年三(sān)季(jì)度财报中提到，为(wèi)“后集采”时代(dài)准备，让90％以(yǐ)上的专家(jiā)都在支持蒲公(gōng)英医院快速发(fā)展，目标是(shì)让(ràng)蒲公英(yīng)医院(yuàn)在最短(duǎn)的时(shí)间(jiān)成为当地第一的(de)口腔医院。值得注意(yì)的是，通策医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英(yīng)计(jì)划”在2018年(nián)提出(chū)，被(bèi)公司视为“未来五年重要的(de)发展计划”。而(ér)如今(jīn)，目(mù)前来看，该(gāi)计划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储备(bèi)已经足(zú)够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形(xíng)成规模效应。目前种植牙渗透率低(dī)，随(suí)着价(jià)格差异化定价，总量的快速增(zēng)加仍(réng)有望形(xíng)成(chéng)规模的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构(gòu)调(diào)研时的(de)观点。一位长期关注消费医疗的行(xíng)业人士分析(xī)，通策(cè)医疗的(de)主要市场(chǎng)仍在(zài)浙江，但(dàn)即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场(chǎng)，也(yě)没有绝(jué)对优势，“确(què)实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采(cǎi)，未来种植牙也会慢慢(màn)从一个高毛利(lì)业务变成低毛利业务(wù)。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的(de)是设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维(wéi)建(jiàn)模。所有的口(kǒu)腔(qiāng)诊所都能做，没有那么深的护城河，所(suǒ)以市场竞(jìng)争(zhēng)会比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口腔医院市(shì)场而言，集(jí)采消息和盈(yíng)利曲线下(xià)降关系也(yě)不大。“其实(shí)在集采(cǎi)消息出(chū)来之前，民营口腔诊所就因为(wèi)价格战的原因(yīn)，自己(jǐ)就把价格(gé)压下来了。低于4500元(yuán)的种植(zhí)价格，在业(yè)内其(qí)实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊所从业(yè)者如是说到。目前，很多民(mín)营口腔诊所面(miàn)临着巨大的(de)经营压力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利(lì)润不算(suàn)高。有医疗投资机构工作(zuò)人员曾表示(shì)，目前80％的民(mín)营连锁(suǒ)口腔机(jī)构(gòu)都(dōu)处(chù)于(yú)亏损状态(tài)。

　　▌天(tiān)价种植牙神话(huà)破灭 牙科诊所或大批退出(chū)

　　有业内(nèi)人士给予(yǔ)了一个乐观的(de)预测，当集采(cǎi)降低价格后，原(yuán)本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为(wèi)百(bǎi)姓们的(de)基本需求——几十亿(yì)颗(kē)失(shī)牙的(de)市场会打开。这几乎(hū)奠定了一(yī)个薄利多(duō)销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙科诊所(suǒ)都会发生的局面。当耗材价格下(xià)降(jiàng)后，牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大部分(fēn)诊所里，医生收(shōu)入是和耗(hào)材挂钩的。这(zhè)和骨科(kē)心(xīn)脏支架(jià)集采的影响类(lèi)似(shì)，医生的(de)工作量(liàng)加大不说，收入(rù)会减少。”业内(nèi)人(rén)士(shì)表示最担心的是到(dào)底能不能以价换量。如果薄(báo)利了，但最(zuì)终没有多销(xiāo)，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科室中(zhōng)，最适合独立执业的(de)。即便在(zài)改(gǎi)革(gé)开放之前，全国(guó)各地(dì)的(de)个体牙医也不在少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年全(quán)国民(mín)营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊所的(de)一大特点(diǎn)就是连锁(suǒ)率特别低，只有(yǒu)约4.8％，绝(jué)大部分牙科(kē)诊所(suǒ)都(dōu)是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科(kē)特(tè)别依赖(lài)医生(shēng)的(de)个人能力，牙医独立执业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家，到(dào)了(le)终端诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没有算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗(hào)材降价，但没(méi)有带来体量的(de)增长，薄(báo)利(lì)了之后又没多(duō)销(xiāo)，就(jiù)形成了一个悖(bèi)论。当(dāng)收入不足(zú)以支撑过高(gāo)的运营(yíng)成本时，一些(xiē)诊所(suǒ)不得不关(guān)停退(tuì)市(shì)。长(zhǎng)远来看，种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗过(guò)程中，应对牙(yá)齿缺(quē)失时最(zuì)后的办法，更重要(yào)的(de)是提高公众对口(kǒu)腔(qiāng)卫(wèi)生的(de)关注意识。“世界卫生组织提出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每个(gè)人都有(yǒu)20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是(shì)20颗(kē)种(zhǒng)植牙。”业内人士如(rú)是(shì)说。

未经允许不得转载：绿茶通用站群 你有一双会说话的眼睛什么歌曲 你有一双会说话的眼睛是谁唱的